"Les facteurs biologiques fournissent l'arme,
les facteurs environnementaux fournissent la balle et,
le régime appuie sur la gâchette"
Alain Perroud
Médecin psychiatre, expert en thérapie cognitivo-comportementale, spécialiste et auteur de nombreux ouvrages sur les troubles alimentaires. Intervient à la clinique Bellemont, Genève.
Le DSM est le dictionnaire international de classification des pathologies mentales
Classification des TCA selon le DSM-5
Cette présentation des trois principaux TCA ne doit pas faire oublier une réalité bien plus large... Restriction cognitive, orthorexie, formes atypiques ou subsyndromiques… les difficultés liées à l’alimentation ne s’arrêtent pas aux contours d’un diagnostic.
Dans son acception la plus large, le spectre des TCA concernerait près de 18 % de la population française.
*IMC : Indice de Masse Corporelle
ANOREXIE
- Jeunes filles (85%) : 14 - 18 ans
- IMC* faible (<16)
- Symptômes : restrictions alimentaires, amaigrissement et aménorrhée et dysmorphophobie.
- Forte restriction alimentaire, souvent en alternance avec des épisodes de suralimentation incontrôlée (anorexie mentale avec crises de boulimie), accompagnées ou non de comportements compensatoires (hyperactivité physique, les vomissements, l’usage de laxatifs).
BOULIMIE
- Tout public
- IMC* normal en raison de la mise en place des comportements compensatoires non aboutis.
- Symptômes : crises répétées consistant à ingurgiter de grandes quantités de nourriture dans un temps restreint (« binge eating »), avec un sentiment de perte de contrôle.
- Crises suivies de comportements compensatoires tels que : vomissements provoqués, emploi abusif de laxatifs, exercice physique excessif, phases de jeûne.
HYPERPHAGIE
- Tout public
- IMC* en surpoids
- Symptômes : épisodes récurrents de crises de boulimie, mais sans le recours aux comportements compensatoires inappropriés.
- C’est pourquoi les personnes souffrant d’hyperphagie boulimique sont généralement en surpoids ou en situation d’obésité.
- La surcharge pondérale peut s’établir très rapidement à raison de plusieurs kilos par mois.
9 VÉRITÉS À CONNAITRE SUR LES TCA
Ensemble, dépassons les tabous et les préjugés pour mieux comprendre les troubles des conduits alimentaires et adpiter une posture plus juste face aux personnes qui en souffrent.
Source : AED, Academy of Eating Disorders
